Такой взгляд на вторичные…

Такой взгляд на вторичные невротические реакции, обусловленные заиканием, представляется несколько упрощенным. На основании литературных данных и наших собственных наблюдений мы знаем, что аффективная реакция у некоторых заикающихся, как правило, возникает ситуационно и является следствием в большинстве случаев автоматизированного патологического условного рефлекса, вызываемого эмоционально значимыми условнорефлекторными раздражителями. Еще до начала речевого акта у больного могут возникнуть вегетоневротические проявления, в том числе имеющие непосредственное отношение к речи (например, учащение ритма дыхания), а в отдельных случаях мы наблюдаем еще до начала речи, как одно из звеньев патологической условнорефлекторной цепочки, тонус круговой мышцы рта. Все это приводит нередко при тяжелой степени дефекта к невозможности в нужный момент начать речевой акт либо, если больному удается произнести первые звуки речи, его речь начинается с выраженных тонических судорог, сопровождающихся сопутствующими и ритуальными движениями, которые при благоприятном психологическом течении речевой ситуации могут несколько ослабеть и стать менее частыми. Что же касается постепенного перехода клонуса в тонус, то, как показали исследования И. Ю. Абелевой, любой клонус начинается с небольшой тонической судороги, «которая является начальным компонентом всякой судороги». Мы, наблюдая в течение 35 лет детей, подростков и взрослых, страдающих заиканием, в подавляющем большинстве случаев видели преобладание в форме заикания тонического компонента.

И только в некоторых случаях у детей 2—4 лет, в основном при физиологическом заикании, нам приходилось наблюдать преобладание клонического типа речевых судорог. Характеризуя состояние двигательной сферы больного в момент заикания, Н. А. Власова и К.-П. Беккер недостаточно правомерно отождествляют сопутствующие движения с ритуальными, называя последние «вторичными сопутствующими движениями». Такая постановка вопроса затушевывает разницу между двумя этими видами моторных проявлений заикания, существенно отличающихся друг от друга по своему происхождению.

Комментарии закрыты.

Апрель 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Июл    
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Страница: 1 2